在旅行社的配合下,選擇鹽城南洋機(jī)場(chǎng)去韓國(guó)、泰國(guó)、香港以及臺(tái)灣地區(qū)的旅游群體為對(duì)象,共調(diào)查1300名18歲以上的出境旅游者。
回收應(yīng)答有效問卷1250份,有效率96.1%,研究對(duì)象年齡范圍18-75歲,男性696人(55.7%),女性554人(44.3%);文化程度大專及以上759人(60.7%),高中(含中專)385人(30.8%),初中及以下106人(8.5%);機(jī)關(guān)事業(yè)員工472人(37.8%),工人368人(占29.4%),服務(wù)業(yè)198人(15.8),農(nóng)民127人(10.2%),其他85人(6.8%)。研究對(duì)象認(rèn)為瘧疾傳染的1001人(80.1%)、不傳染的183人(14.6%)、不清楚的66人(5.4%);知曉瘧疾為蚊類傳播的1089人(87.1%),存在血液傳播途徑的410人(34.8%),75人(0.06%)不清楚。
瘧疾知識(shí)知曉率高低直接決定防治效果,調(diào)查顯示,出境旅游群體對(duì)瘧疾通過蚊蟲叮咬傳播以及瘧疾是傳染病的知曉情況與學(xué)歷高低成正相關(guān);87.1%調(diào)查對(duì)象知道瘧疾通過蚊蟲叮咬傳播,但只有34.8%知道輸血也是瘧疾傳播途徑;在個(gè)案表歸類中也發(fā)現(xiàn),老年人(≧65歲)對(duì)瘧疾知識(shí)知曉率較高,可能與他們經(jīng)歷歷史上瘧疾發(fā)病高峰階段、耳濡目染過眾多現(xiàn)實(shí)病例有關(guān)。
瘧疾防控知識(shí)、態(tài)度、行為受成長(zhǎng)經(jīng)歷、工作環(huán)境、社會(huì)背景等綜合因素影響,調(diào)查表明,大眾媒體在瘧疾知識(shí)普及宣傳中有著不可替代的作用,也是出境旅游群體獲取知識(shí)的主要途徑;來(lái)自醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員等專業(yè)渠道的比例不高,可能與近年瘧疾類似癥狀少見而鮮于就醫(yī)與保健咨詢有關(guān)。
據(jù)了解,全球每年3億瘧疾患者中,半數(shù)以上分布在非洲國(guó)家;前往非洲、東南亞國(guó)家的旅游群體,如果不提前采取預(yù)防性用藥等措施,旅游人群極易成為瘧疾的易感人群。因此,口岸瘧疾防控要取得好效果,就要針對(duì)出境旅游人群不同職業(yè)、文化、年齡及前往國(guó)家與地區(qū)設(shè)計(jì)不同或選擇相應(yīng)的健康教育策略,尤其是重點(diǎn)人群、國(guó)家和地區(qū),重點(diǎn)是瘧防知識(shí)、觀念與行為的轉(zhuǎn)變。檢疫部門可考慮結(jié)合“全國(guó)瘧疾日”等重要節(jié)點(diǎn)與媒體互動(dòng),如在國(guó)際旅行保健中心或出入境口岸設(shè)置公益宣傳欄或電子觸摸屏,制作形式多樣、適合出境不同旅游群體需求的健康教育資料,廣泛宣傳口岸消除瘧疾規(guī)劃的積極性。出境旅游、商務(wù)部門等主管部門應(yīng)當(dāng)在檢驗(yàn)檢疫人員指導(dǎo)下,組織對(duì)領(lǐng)隊(duì)、導(dǎo)游開展瘧疾防治知識(shí)培訓(xùn),督促旅行社、涉外勞務(wù)公司等有有關(guān)單位為出境人員提供抗瘧藥品、防蚊設(shè)施以及培訓(xùn)同伴教育骨干,根據(jù)旅游期限、勞務(wù)工期備足預(yù)防藥品和防護(hù)用品。
總之,要借助消除瘧疾規(guī)劃與WHO基金項(xiàng)目為契機(jī),加強(qiáng)瘧疾防治知識(shí)宣傳普及,不斷擴(kuò)大瘧疾知識(shí)口岸覆蓋面,隨之提升出境旅游人群健康管理水平,最大限度地減少輸入性病例的發(fā)生。